皰 疹 結 痂 還 要 擦 藥 嗎

更新日期 2021-08-04

這兩三年來可能年紀到了，我忽然關注起健康養生議題，飲食、運動都比以前多花心思，健檢結果果然連醫生都稱讚。但是，前兩週竟然唇皰疹又發作，難道一番心血都白費了？

很久以前常看同事嘴角會發炎，自己倒是從來沒經驗。但是大概五六年前，有一天忽然覺得自己的嘴角和嘴唇邊緣有種奇怪的、說是麻麻癢癢，好像也沒那麼嚴重。起先不知道厲害，還用手、毛巾搓搓看。。。隔天開始長出一顆顆很小很小的水泡，有點像小螞蟻咬，神經微微抽痛的感覺。街邊看到一家藥房就跑進去問問，原來是唇皰疹，第二天趕緊掛了皮膚科看醫生。

後來大概每隔一兩年就會犯一次。現在經驗豐富，那天我一覺得嘴角好像有點很輕微的、說不出來的腫腫癢癢感，立馬擦了上次醫生開的藥，果然沒猜錯。但是提早擦藥，病程還是該來的就會來。痛就算了，還很醜！塗了白白的藥膏，不知道的人可能會以為我吃了奶油沒擦嘴，偏偏大家又不好意思問，而我又不能沒事抓著人家說，這不是鮮奶油喔⋯⋯。所以下定決心好好研究它，希望不要再冒出來了啦！

什麼狀況容易誘發唇皰疹？

• 壓力過大、免疫力下降時
• 皮膚脆弱：例如擦傷、口角炎、曬傷等
• 賀爾蒙波動：女性的生理期或懷孕等
• 劇烈的溫差變化
• 感冒發燒期間
• 睡眠不足

那我知道了，一定是春天後母面，最近一下子27、8度，路上都有人穿短袖了；一下子掉到14度，穿羽絨衣都不為過。知道我唇皰疹的同事都說一定是壓力太大。。。冤枉啊，我明明就很輕鬆，想了很久都想不出壓力源是什麼？

怎麼縮短唇皰疹痛苦的時間？

查了一下發現，皰疹發作的24 小時內，如果口服 Acyclovir 的話，可將病程從 6-7 天縮短到 4-5 天左右。如果使用外用的 Acyclovir ，也可以減輕症狀和縮短傷口癒合的時間。

仔細看了藥膏上，果然寫了Acyclovir。而且我是一感到怪怪，就立馬擦藥。醫生說只要不舒服就擦，簡直是不停補妝的概念。這次大概花了6天，傷口範圍也比較小。不像第一次因為搞不清狀況，拖了兩天才擦藥，狀況慘烈啊！

公司的營養師看我嘴角變這樣，叮嚀我要多吃B群，特別在感覺嘴唇怪怪，感覺「可能會長唇皰疹」時攝取，可以防止變成水泡，抑制發病。吃B群不是要「治療」感染症狀，主要是可以幫助神經發炎的修護，減輕症狀。可惜她跟我說的時候，我已經快好了。趕緊筆記起來，下次至少可以把不舒服的時間縮到最短。

另外就是傷口結痂也要小心，我這次因為太粗魯，不小心讓衣服打到嘴角。照鏡子才發現結痂被碰掉流血，不然應該可以更早恢復的。

我看有人搜尋結痂還要繼續擦藥嗎？個人經驗，結痂還是繼續擦，我幾乎是擦到完全沒傷口才停。擦藥可以保護傷口，也減少傷口乾燥帶來的不舒服，個人覺得還是擦藥比較好。

2021.07 補充記錄：我打完AZ疫苗後，第四天早上覺得嘴角怪怪的，果然又中了，立馬擦藥膏。因為都是在家工作，我一覺得嘴角乾就去補擦一下，維持嘴角永遠白白的狀態。果然都沒有擴大，五、六天就好了。因為藥膏快用完，我還是去掛了皮膚科。雖然我一直覺得是AZ 害我免疫力發生變化，不過醫生說應該沒關聯啦，只是正好同時發生。總之已經好了，就記錄一下。

唇皰疹期間要注意什麼？

• 均衡營養：唇皰疹是嘴唇的黏膜發炎，所以醫生說除了太刺激的、辣的不要吃，其他一般食物就均衡攝取。
• 充分休息：我本來覺得唇皰疹只是嘴角有點不舒服，身體上倒沒有太多不適，沒有特別注意休息。但原來中了唇皰疹就像中了感冒一樣，先把自己當林黛玉寶貝一番， 讓自己多休息，睡飽睡好。

游懿聖醫師這篇文章對於唇皰疹的保健解說清晰又容易閱讀，有興趣可以參考。

如何避免唇皰疹復發？

這是我最關心的問題。因為唇皰疹病毒有點煩人，一旦感染過，之後會躲回靠近神經節的深處。平時抵抗力強時，病毒就無法作怪，一旦免疫力下降，疱疹病毒就出來搗亂。因為又痛又醜，一個不小心又拖兩禮拜，我想積極一點了解如何預防。

本來期望找到什麼神奇的方法，結果都找不到秘方。看來最根本的就是維持免疫力平衡。所以還是老生常談，簡單來說就是 : 吃飯、睡覺、正面、運動。

 吃飯 - 營養均衡

飲食多樣化，不要固定吃某些食物，防止營養不均衡。多吃蛋白質、新鮮蔬菜水果等健康食物，補充維生素、礦物質和益生菌。

不過我另外查到，如果體內藏有疱疹病毒，再加上攝取富含精胺酸的食物，就容易導致疱疹發作。精胺酸多存在富含植物蛋白的食物，例如黃豆，各種核果，巧克力等，這些食物容易促進疱疹病毒的活躍性。

如果對吃什麼比較健康有興趣的話，可以參考這篇 不專業報導。

睡覺 - 高品質睡眠

好好睡覺可以促進人體多產生一些睡眠因子，不但可以增加白血球，也可以加強肝臟的解毒能力，消滅侵入人體的細菌和病毒。

早點上床睡覺，睡前不要玩手機，這我覺得是高品質睡眠第一要務。

正面 - 樂觀情緒

壓力會產生抑制因子，直接影響免疫細胞的正常工作，所以要利用這種樂觀情緒提高免疫力。 要學習控制情緒，並隨時保持愉快心情。

好，我知道這是廢話，能開心誰不想讓自己開心啊。重點就是壓力丟不開啊，煩惱的事又不是不去想就會自己解決了。。。

老實說，我現在開始練習煩惱的事就真的不去想，有些事積極處理可能只是自尋煩惱。哲學一點說，不作為有時就是一種作為。對我來說，另外找一個注意焦點，會幫助我不那麼在意原本關注的煩惱。

至於另外的關注焦點要怎麼找到，我是利用「開放總比封閉好」這句話，去嘗試一些可能我之前沒想過要做的事。然後就發現原來還有這麼多好玩的事。

運動 - 適量運動

每週3次、中等強度的有氧運動。包括：輕快的步行、慢跑、登山、游泳等，讓身體感到呼吸、心跳稍微增加的運動強度即可。真的沒時間或沒興趣刻意運動的話，只要能做到爬樓梯、餐後散步這樣的活動也是可以的。

有個同事超有毅力，這五年來每天上班都從1樓走到11樓，我也試了幾次，到7樓就已經氣喘噓噓。剛開始沒感覺，隔了一段時間，他真的神清氣爽，回復他「台中金城武」的美名！